痛风这个词大家都不陌生
总是搭配火锅、烧烤,
啤酒、不规律的生活等一起出现
最近
痛风新闻又冲上热搜
51岁的杨先生(化名)经常请晚宴喝酒,也喜欢吃火锅、动物内脏等高嘌呤食物。现在他已经被痛风石折磨了20多年,一颗鸡蛋大小的痛风,小到芝麻的石头遍布全身。尤其是在他的手中,关节被痛风石逐渐变形,变成了一双“姜手”,惨不忍睹。
大多数人都知道痛风
但很少有人知道痛风石
有些人不知道两者的关系
什么是痛风?
所谓的痛风
这是由尿酸盐沉积引起的
晶体相关的关节病
痛风的病因是“高尿酸血症”
好像水里的盐分浓度太高了
慢慢沉淀出来形成“尿酸结晶”导致痛风
痛风的自然病程一般有4个阶段
❶无症状性高尿酸血症
❷急性痛风性关节炎
❸间隔
❹痛风石和慢性痛风性关节炎等
急性痛风性关节炎
受影响的关节变热、暗红色和肿胀
感觉像割伤或咬痛
如果处理不当
它会延长或转移到其他关节
痛风饮食治疗的一般原则
“三低一更”
三低:低嘌呤饮食;低
(变亮)
体重;低盐、低脂饮食。
一个:更多
(很多)
喝水。
另外,让我解释一下。过去我们提倡不吃嘌呤或严格限制富含嘌呤的食物,但同时也限制蛋白质的摄入,长期下去会导致营养不良。
因此,目前最新的推荐是:
主要限制高嘌呤食物
.
也就是说,饮食限制已经相对宽松了,但严格的还是一样严格。
什么是痛风石?
痛风石是指高尿酸血症,痛风患者发病时出现的一种坚硬的石头状结节,是体内尿酸形成的结晶。
一般患者可观察或感觉到皮下隆起,有无发红、包块,或感到疼痛、发热,甚至感觉关节活动受到影响,医学上称为痛风结石。
痛风石一般发生在以下部位:耳廓、眼睑、关节的皮下部位。典型部位为耳廓,也常见于脚趾、手指、手腕、脚踝、肘部等关节周围。
痛风石是如何形成的?
高尿酸血症和痛风是亲戚,但不能等同。高尿酸血症不一定是痛风,但高尿酸血症患者通常有不良的生活习惯。可引起痛风。痛风发作葛根牡蛎素戒酒,不积极治疗,生活不规律,尿酸无法控制在正常范围内,就会出现痛风石。
日常生活中不良的生活和饮食习惯可能导致痛风石的形成:
❶长期熬夜
❷长期饮食不规律,暴饮暴食
❸长期食用高嘌呤食物(高嘌呤在人体内转化为尿酸)(海鲜、动物内脏、豆制品)
❹长期饮用高糖饮料和大量啤酒
痛风石对身体有什么作用?
痛风石对患者的危害一般与痛风石的位置有关。
● 关节部位:可对患者的骨骼和关节质量造成损害,使关节变形,严重时可导致残疾。
●皮下软组织:可引起患者局部皮肤病变,可导致皮肤溃烂。溃疡部位会排出白色粉末状尿酸盐结晶葛根牡蛎素戒酒,溃疡部位长期不愈合。
● 肾脏:部分患者出现痛风性肾病或尿酸肾结石,严重者可导致尿毒症。
● 血管内:痛风石还可导致血管病变,造成血管闭塞。部分患者还可能出现肢体末端血管闭塞,导致肢体坏疽。严重者需要手术切除肢体。
如何治疗和预防?
痛风石一般不需要紧急处理。主要治疗原则是降低尿酸、碱化尿液和减轻患者疼痛。一些有严重损伤(如骨骼和关节)的患者需要手术。治疗。
预防痛风石的原则主要是调整饮食结构。
●
日常生活中严格控制饮食:少吃高嘌呤食物(如动物内脏、海鲜、豆类等)。
●
保持良好的生活习惯,不熬夜,保证充足的睡眠,适当运动。
●
平时多喝水(保证每天喝1500~2000毫升水),生活中少喝碳酸饮料和酒精。
高尿酸/痛风患者不宜吃什么?
#1
不吃动物内脏,少吃红肉
不吃各种动物内脏,包括肝、肾、脑、肠等。
不要吃浓汤、鱼汤、海鲜汤等。
痛风急性发作期间不宜食用各种红肉(牛肉、羊肉、猪肉等)。
痛风患者在缓解期或高尿酸血症时,红肉的摄入量应控制在每天50克以内,但可以适量食用一些去皮的白肉。
#2
少吃海鲜
长期大量食用高嘌呤海鲜也是痛风的危险因素之一。
尽量不要吃,有些食物是急性期不能吃的(高嘌呤):
▶ 贝类,如贝类、牡蛎和螃蟹;
▶ 一些鱼类,如鲤鱼、鲫鱼、黄鱼等。
您可以少量食用(中等嘌呤):
▶ 金枪鱼、鲈鱼等鱼类;
▶小龙虾、河虾、大闸蟹(蟹子除外)等
#3
减脂减肥
脂肪本身会阻碍肾脏对尿酸的排泄,高脂饮食也会导致肥胖和代谢紊乱。
所以要吃脂肪含量低的“肉”;每天控制食用油、植物油20~30克;花生、核桃、瓜子等坚果中脂肪含量高,少吃。
对于本身肥胖的患者(单纯的腰腹肥胖也算在内),减肥本身有利于代谢紊乱的改善。建议将体重控制在正常范围内(BMI 18.5~23.@ >9 kg/m²)。
#4
不含精制碳水化合物
碳水化合物提供的能量占总能量的50~60%,宜选择低GI食物。
鼓励全谷类食物占每日主食摄入量的30%以上,每日膳食纤维摄入量达到25~30g。
#5
严格戒酒,不喝甜饮料
患有急性痛风发作、药物控制不佳或慢性痛风石关节炎的患者应严格戒酒。
众所周知,饮酒会增加痛风发作的风险,尤其是啤酒,而红酒则较少。具体顺序为陈年米酒>啤酒>普通米酒>白酒>红酒。
痛风患者在饮用饮料前应注意成分表,减少含糖量高的饮料(包括果糖),添加“果糖浆”、“白糖”和“蜂蜜”。 .
#6
不要吃干豆,可以适当吃豆腐和豆浆
很多人认为痛风患者不能吃豆类食品。但实际上,豆类的尿酸排泄作用>高嘌呤含量引起的血尿酸合成增加,所以不会影响血液中嘌呤的含量。
此外,豆类中含有丰富的蛋白质、膳食纤维、大豆异黄酮等有益物质,可以降低心脑血管疾病的风险。
因此,痛风患者可以适当吃豆腐、豆浆等豆制品,但不能吃干豆。
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